ABSTRACT Objective: Hyperglycemia has been suggested as a risk factor for poor outcomes in coronavirus disease 2019 (COVID-19). The aim of our work was to evaluate the association between blood glucose levels at admission (BGA) and disease outcomes in hospitalized COVID-19 patients. Subjects and methods: Retrospective study including all adult COVID-19 patients admitted to a Portuguese hospital from March to August 2020 with BGA measurement. Subjects were categorized into two groups: BGA < 140 mg/dL and ≥ 140 mg/dL. Statistical analysis was performed using SPSSv26® (significance defined as p < 0.05). Results: We included 202 patients: median age 74 (60-86) years; 43.1% female; 31.2% with diabetes. The median BGA was 130.5 (108-158) mg/dL. When compared to normoglycemic, patients with BGA ≥ 140 mg/dL were older (p = 0.013), more vaccinated for influenza (p = 0.025) and had more comorbidities (hypertension, heart failure and peripheral arterial disease, p < 0.05). The last group presented higher leucocyte and neutrophile count, higher procalcitonin and prothrombin time, and lower lymphocyte count. Concerning prognosis, BGA ≥ 140 mg/dL was associated with higher rates of mechanical ventilation requirement and intensive care unit admission (p < 0.001), shock (p = 0.011), in-hospital mortality (p = 0.022) and 30-day mortality (p = 0.037). Considering only non-diabetic patients (n = 139), those with hyperglycemia presented higher rates of severity indicators (polypnea, SatO2 ≤ 93% and PaO2/FiO2 ≤ 300) and an association with poor outcomes was also found, namely mechanical ventilation requirement and in-hospital/30-day mortality (p < 0.05). Conclusion: Hyperglycemia at admission was associated with poor outcomes in COVID-19 patients, even in those without known pre-existing diabetes. Glycemic testing should be recommended for all COVID-19 patients.

Abstract Objectives: to identify and describe the characteristics of studies that address the promotion of adequate and healthy food in early childhood education units and their repercussions on the school community. Methods: the search and selection were performed according to the PRISMA recommendations in the Medline databases via OVID, EMBASE and LILACS. Data extraction took placeusing a table developed by the authors. The evaluation of the quality of the evidence of the studies was carried out through the risk of bias using an adapted scale. Result: twelve articles that met the eligibility criteria were selected. All studies were applied in public or private educational institutions with a median of 236 participants. In the analysis of food and nutrition education activities, the most adopted with preschoolers were playful; with the parents it was the meetings and counseling; and with the professionals it was the training. The methodological qualification of the studies was considered low, which may be related to their limitations included in this review, mainly due to the types of designs adopted, the time and lack of continuity of interventions and sample size. Conclusion: food and nutrition education activities seem to be a promising strategy in knowledge, adoption of healthy eating practices and transmission of values in the school community.

Resumo Objetivos: identificar e descrever as características de estudos que abordam a promoção da alimentação adequada e saudável em unidades de educação infantil e suas repercussões na comunidade escolar. Métodos: a busca e seleção foram realizadas segundo as recomendações do PRISMA nas bases de dados Medline via OVID, EMBASE e LILACS. A extração de dados ocorreu utilizando uma tabela elaborada pelas autoras. A avaliação da qualidade das evidências dos estudos foi realizada por meio do risco de viés utilizando uma escala adaptada. Resultados: foram selecionados 12 artigos que atenderam aos critérios de elegibilidade. Todos os estudos foram aplicados em instituições de ensino públicas ou privadas com uma mediana de 236 participantes. Na análise das atividades de educação alimentar e nutricional, as mais adotadas com os pré-escolares foram as lúdicas; com os pais foram as reuniões e aconselhamentos; e com os profissionais foram as capacitações. A qualificação metodológica dos estudos foi considerada baixa, podendo estar relacionada às limitações dos próprios estudos incluídos nesta revisão, principalmente pelos tipos de desenhos adotados, o tempo e a falta de continuidade das intervenções e tamanho amostrai. Conclusão: atividades de educação alimentar e nutricional parecem ser uma estratégia promissora na disseminação do conhecimento, adoção de práticas alimentares saudáveis e transmissão de valores na comunidade escolar.

ABSTRACT Objective: Flash glucose monitoring (FGM) is increasingly used in type 1 diabetes mellitus (T1D) management. This study aimed to assess glycated hemoglobin (HbA1c) and body mass index (BMI) in the first year of FGM use in patients with T1D and to identify predictive factors of benefit associated with its use. Subjects and methods: Retrospective study of T1D patients, using FGM for ≥ 6 months and under intensive insulin therapy with multiple daily injections. Results: In 179 patients with a median (Md) age of 43.0 years (P25 31.0; P75 52.0) and disease duration of 18.0 years (P25 10.0; P75 28.0), initial HbA1c was 7.9% (P25 7.2; P75 8.8) and initial BMI was 24.0 kg/m2 (P25 21.9; P75 26.2). With FGM, HbA1c improved significantly to 7.6% (P25 7.0; P75 8.3) at 6 months and 7.7% (P25 6.95; P75 8.5) at 12 months (p < 0.05), with more patients with HbA1c < 7% (16.1% vs 22.5%) and fewer patients with HbA1c ≥ 8% (49.1% vs 35.8%) (p < 0.05). Initial HbA1c 8.0-8.9% (HR 1.886; 95% CI 1.321-2.450) and ≥ 9.0% (HR 3.108, 95% CI 2.454-3.761) predicted greater HbA1c reduction. BMI increased significantly, especially between 6 and 12 months (BMI Md 23.8 [P25 21.9; P75 26.2] kg/m2 and 24.0 [P25 22.0; P75 26.2] kg/m2, respectively) (p < 0.05). Overweight (HR 4.319, 95% CI 3.185-5.453) and obesity (HR 8.112, 95% CI 3.919-12.306) predicted greater weight gain. Conclusions: FGM use was associated with significant improvement in HbA1c, mainly in patients with worse previous glycemic control. It was also associated with increased BMI, especially if baseline BMI ≥ 25 kg/m2, so weight control strategies should be emphasized.

Abstract In view of the complexity of the processes associated to water quality, this study objective is to identify the main factors related to spatial and seasonal variability in water courses of the Lobo Stream River Basin. To this, multivariate statistical techniques were used. Data collection for water quality and streamflow variables were carried out monthly, from May 2018 to April 2019, at 10 monitoring points along basin’s tributaries. The results show that, during the dry season, the main causes for water quality decrease are related to erosion process on the river margins, which is intensified by inadequate handling in livestock activities in some monitoring points. In the rainy season, the main causes are related to soil leaching in agricultural areas that increases the nitrogen compounds concentration and reduces water quality. However, in addition to this, it was noted that regardless the environmental conditions, the most impactful factor is the point pollution from the effluent discharge of Itirapina City sewage treatment plant, responsible for nutrient concentration increase, organic contamination, OD reduction, and, consequently, water quality deterioration. With this, the study shows how multivariate statistical analysis enables more relevant evaluation of water quality data variability and supports further studies in the basin.

Entre a maioridade penal e a menoridade civil: perspetivas de profissionais da área da Justiça. O presente estudo tem por objetivo examinar as perceções de profissionais que trabalham na área da justiça, relativamente à aplicação da medida de prisão preventiva a jovens com idade inferior a 18 anos. Para esse efeito, 17 profissionais foram entrevistados. A análise dos dados revelou que a medida de prisão preventiva pode, na perspetiva dos profissionais, constituir-se como um fator positivo quando é considerada a segurança da sociedade; porém, pode constituir-se como um fator negativo quando somente o jovem ofensor é considerado. Além do mais, a medida de prisão preventiva parece acarretar consequências negativas a longo prazo, quer para o jovem quer para a sociedade.

This study aims to examine the perceptions of professionals working in the judicial field regarding pre-trial detention of youths under 18 years of age. For that purpose, 17 professionals were interviewed. The data analysis showed that in the professionals’ view the measure of pre-trial detention can be a positive factor when the security of society is taken into account; however, it can be a negative factor when only the young offender is taken into account. Moreover, the measure of pre-trial detention seems to entail log-term negative consequences both for the youth and for society.

RESUMO Neste texto nos propomos a refletir acerca de alguns aspectos relacionados aos processos patologização/medicalização da infância, alinhados a uma perspectiva psicopedagogizante, cultural, social e médica criando algumas conexões desta temática com os conceitos de bipolítica, rostidade e das práticas de poder que operam na perspectiva de um efetivo controle sobre a vida e a existência humana. Ressaltamos como a medicalização tem sido a principal forma de tratamento das supostas patologias e como esta prática tende a individualizar os sujeitos em um sentido negativo atribuindo exclusivamente a estes problemas que têm origem em diversos contextos políticos, históricos e sociais.

ABSTRACT In this text, we propose a reflection on some aspects related to the pathologization/over- medicalization processes of one’s childhood, from a psycho-pedagogical, cultural, social, and medical perspective. In order to achieve this objective, we connect this theme with the concepts of biopolitics, faciality and power practices that intend to have an effective control over life and human existence. We also wish to highlight how over-medicalization has been a major treatment solution for supposed pathologies and how this practice intends to individualize patients in a negative meaning, attributing, exclusively to them, problems that emerge in diverse political, historical and social contexts.

RESUMEN En este texto nos proponemos a reflexionar acerca de algunos aspectos relacionados a los procesos patologización/medicalización de la infancia, alienados a una perspectiva psicopedagogizante, cultural, social y médica creando algunos conexones de esta temática, con los conceptos de bipolítica, rostidad y de las prácticas de poder que actúan en la perspectiva de un efectivo control sobre la vida y la existencia humana. Se pone de relieve como la medicalización ha sido la principal forma de tratamiento de las supuestas patologías y como esta práctica tiende a individualizar los sujetos en un sentido negativo atribuyendo exclusivamente a estos problemas que tienen origen en diversos contextos políticos, históricos y sociales.

RESUMO: Introdução: O uso inadequado e o crescimento dos gastos em saúde reforçam a necessidade de ampliar o conhecimento sobre a qualidade de uso de medicamentos. Objetivos: Descrever e avaliar o perfil de utilização de medicamentos em uma amostra representativa de usuários adultos da atenção primária do Sistema Único de Saúde (SUS) de Minas Gerais. Método: Estudo transversal, com 1.159 entrevistados em 104 municípios e 253 serviços de saúde. Foram coletados dados sobre características sociodemográficas, condições de saúde e uso de medicamentos, sendo essas características estratificadas por faixas etárias. Análises univariada e multivariada, por meio de regressão logística, foram conduzidas para identificar preditores de automedicação. Para todos os testes, foi adotado o nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de uso de medicamentos foi de 81,8%, com média de 2,67 medicamentos por usuário, que aumenta com a faixa etária. Os medicamentos mais utilizados foram losartana, hidroclorotiazida e sinvastatina, com diferenças entre as faixas etárias. Observou-se automedicação significativa não só em adultos jovens, mas também entre idosos. Os preditores de automedicação foram: ser adulto jovem, ter maior nível de escolaridade, não apresentar doenças crônicas, ter pior autopercepção de saúde e não aderir a medicamentos prescritos. Adultos jovens e idosos apresentaram características que os tornaram mais vulneráveis em relação ao uso racional de medicamentos. Conclusão: O estudo pode contribuir para melhorar o cuidado na atenção primária, pois identificou problemas relevantes relacionados à qualidade do uso de medicamentos, especialmente entre adultos jovens e idosos em Minas Gerais.

ABSTRACT: Introduction: Inappropriate use and increase of health care spending reinforce the need to extend our knowledge about the quality of medication use. Objectives: To describe and evaluate the profile of medication use in a representative sample of adult users of primary care services in the Unified Health System (SUS) of Minas Gerais. Method: Cross-sectional study, with 1,159 interviewees in 104 municipalities and 253 health care services. Data on sociodemographic characteristics, health conditions and use of medicines were collected, and these variables were stratified by age group. Univariate and multivariate analyses, using logistic regression, were conducted to identify predictors of self-medication. We set a significance level of 5% for all tests. Results: The prevalence of medication use was 81.8%, with an average of 2.67 medicines per user, which increased with age. The most used drugs were losartan, hydrochlorothiazide and simvastatin, which differed between age groups. Significant self-medication was observed not only in young adults but also in the elderly. The predictors of self-medication were: being a young adult, having a higher level of education, not having chronic diseases, having worse self-perception of health and not adhering to prescription drugs. Young and elderly adults showed characteristics that made them more vulnerable in relation to the rational use of medicines. Conclusion: This study can contribute to improving primary care, where it identified problems related to the extent of medication use, especially among young adults and the elderly in Minas Gerais.

RESUMO: Introdução: O uso inadequado e o crescimento dos gastos em saúde reforçam a necessidade de ampliar o conhecimento sobre a qualidade de uso de medicamentos. Objetivos: Descrever e avaliar o perfil de utilização de medicamentos em uma amostra representativa de usuários adultos da atenção primária do Sistema Único de Saúde (SUS) de Minas Gerais. Método: Estudo transversal, com 1.159 entrevistados em 104 municípios e 253 serviços de saúde. Foram coletados dados sobre características sociodemográficas, condições de saúde e uso de medicamentos, sendo essas características estratificadas por faixas etárias. Análises univariada e multivariada, por meio de regressão logística, foram conduzidas para identificar preditores de automedicação. Para todos os testes, foi adotado o nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de uso de medicamentos foi de 81,8%, com média de 2,67 medicamentos por usuário, que aumenta com a faixa etária. Os medicamentos mais utilizados foram losartana, hidroclorotiazida e sinvastatina, com diferenças entre as faixas etárias. Observou-se automedicação significativa não só em adultos jovens, mas também entre idosos. Os preditores de automedicação foram: ser adulto jovem, ter maior nível de escolaridade, não apresentar doenças crônicas, ter pior autopercepção de saúde e não aderir a medicamentos prescritos. Adultos jovens e idosos apresentaram características que os tornaram mais vulneráveis em relação ao uso racional de medicamentos. Conclusão: O estudo pode contribuir para melhorar o cuidado na atenção primária, pois identificou problemas relevantes relacionados à qualidade do uso de medicamentos, especialmente entre adultos jovens e idosos em Minas Gerais.

ABSTRACT: Introduction: Inappropriate use and increase of health care spending reinforce the need to extend our knowledge about the quality of medication use. Objectives: To describe and evaluate the profile of medication use in a representative sample of adult users of primary care services in the Unified Health System (SUS) of Minas Gerais. Method: Cross-sectional study, with 1,159 interviewees in 104 municipalities and 253 health care services. Data on sociodemographic characteristics, health conditions and use of medicines were collected, and these variables were stratified by age group. Univariate and multivariate analyses, using logistic regression, were conducted to identify predictors of self-medication. We set a significance level of 5% for all tests. Results: The prevalence of medication use was 81.8%, with an average of 2.67 medicines per user, which increased with age. The most used drugs were losartan, hydrochlorothiazide and simvastatin, which differed between age groups. Significant self-medication was observed not only in young adults but also in the elderly. The predictors of self-medication were: being a young adult, having a higher level of education, not having chronic diseases, having worse self-perception of health and not adhering to prescription drugs. Young and elderly adults showed characteristics that made them more vulnerable in relation to the rational use of medicines. Conclusion: This study can contribute to improving primary care, where it identified problems related to the extent of medication use, especially among young adults and the elderly in Minas Gerais.

RESUMO Objetivo Elaborar uma dieta hiperlipídica rica em gorduras saturadas e suplementada com ômega 3 para estudos experimentais em roedores. Métodos Foram utilizados ingredientes industriais e purificados na elaboração das dietas, e o óleo de linhaça como fonte de ômega 3 na concentração de 3,5% (v/m). As composições centesimal e nutricional, o perfil de ácidos graxos e o consumo das dietas foram avaliados. Verificaram-se os níveis séricos de proteínas totais, albumina, colesterol e glicose das ratas prenhas. A prole foi submetida à avaliação de massa corporal e circunferência abdominal. Na análise estatística, utilizou-se o teste de Kolmogorov-Smirnov, Anova One-Way e o pós-teste de Bonferroni. Resultados As dietas hiperlipídica e hiperlipídica com ômega 3 apresentaram, respectivamente, 37% e 36% de gorduras saturadas, sendo a quantidade de lipídios 80% superior em relação à dieta controle 93G do American Institute of Nutrition. O teor de ômega 3 foi 50% maior na dieta hiperlipídica com ômega 3. Não houve diferença no consumo em gramas dos tipos de dieta. As mães que receberam dieta hiperlipídica tiveram hipercolesterolemia e a prole hiperlipídica apresentou maior massa corporal no 1º dia de vida e aumento de circunferência abdominal nos 30 dias de vida em relação ao grupo controle e hiperlipídica com ômega 3. Conclusão As dietas formuladas atendem aos requerimentos nutricionais do período de gestação e de lactação com uma quantidade superior de ácidos graxos saturados. A dieta hiperlipídica com ômega 3 foi capaz de atenuar as alterações observadas nas mães e na prole.

ABSTRACT Objective To prepare a high fat diet rich in satured fatty acids and supplemented with omega 3 for experimental studies in rodents. Methods Purified industrial ingredients and flaxseed oil as a source of omega 3 at a concentration of 3.5% (v/w) were used in the elaboration of the diets. Centesimal and nutritional compositions, fatty acids profile and dietary intake were evaluated. Serum levels of total protein, albumin, cholesterol and glucose in pregnant rats were verified. The offspring were assessed with regard to body mass and waist circumference. Statistical analysis was performed using the Kolmogorov-Smirnov, Anova One-Way test and Bonferroni post-test. Results High fat and high fat with omega 3 diets presented, respectively, 37% and 36% saturated fat, and the lipid amount was 80% higher than the American Institute of Nutrition 93G control diet. The omega 3 content was 50% higher in the high fat with omega 3 diet. There was no difference in consumption of diet types in weight (grams). The dams that received the High fat diet developed hypercholesterolemia and their High fat offspring exhibited higher body mass on the 1st day of life and increased abdominal circumference on the 30th day of life compared to the control and the high fat with omega 3 offspring. Conclusion The formulated diets with a higher amount of saturated fatty acids meet the nutritional requirements of the gestation and lactation period. The high fat diet with omega 3 was able to attenuate the changes observed in dams and their offspring.

ABSTRACT Objective to evaluate the continuing professional development (CPD) process in capacitation of community health workers (CHWs) to detect early dementias. Method this descriptive study compared the performance of eight CHWs from a Basic Health Unit in Santos, by applying semi-structured questionnaires before and after a CPD workshop held in 2018, after approval by the research ethics committee. The data were processed using thematic analysis. Results the CHWs’ lack of knowledge about dementia points to the need to invest in continuing professional development as an important tool to be used to detect early cases. Conclusion continued professional development can contribute to identification of more cases in the early stages of dementia in primary care, so that necessary referrals and possible treatment are initiated early to benefit individuals and/or their families.

RESUMEN Objetivo evaluar el proceso de educación permanente en la capacitación de agentes comunitarios de salud (ACS) para detección de personas con demencia en la fase leve. Método estudio descriptivo, comparado el desempeño de las personas antes y después del taller de aprendizaje. Tras la aprobación del Comité de Ética en Investigación, se realizó un taller de capacitación con ocho ACS de una Unidad Básica de Salud de la ciudad de Santos, en 2018. Antes y después del taller, se aplicaron cuestionarios semiestructurados. Los datos fueron procesados desde el análisis temático. Resultados la falta de conocimiento sobre la demencia apunta hacia la necesidad de inversión en educación permanente, por parte de los ACS, como una importante herramienta a ser utilizada en la detección de casos iniciales. Conclusión la educación permanente puede contribuir a la identificación en la atención básica de mayor número de casos en las fases iniciales de la demencia de forma a que las derivaciones aplicables y los posibles tratamientos se inicien precozmente para poder beneficiar a las personas y/o a sus familias.

RESUMO Objetivo avaliar o processo de educação permanente na capacitação de agentes comunitários de saúde (ACS) para a detecção de pessoas com demência na fase leve. Método descritivo, comparando o desempenho dos sujeitos antes e após a oficina de aprendizagem. Após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, foi realizada oficina de capacitação com oito ACS de uma unidade básica de saúde, da cidade de Santos, em 2018. Antes e após a oficina foram aplicados questionários semiestruturados. Os dados foram tratados a partir da análise temática. Resultados a falta de conhecimento sobre a demência aponta para a necessidade de investimento em educação permanente dos ACS como uma importante ferramenta a ser utilizada na detecção de casos iniciais. Conclusão a educação permanente pode contribuir para o maior número de casos identificados nas fases iniciais da demência na atenção básica de forma que os encaminhamentos necessários e tratamentos possíveis sejam iniciados precocemente de forma a beneficiar pessoas e/ou suas famílias.

RESUMO A ética é um tema constante na obra de Gilles Deleuze, ainda que aparentemente não figure como assunto principal de nenhum de seus livros. Isso se explica, pois, para ele, a filosofia prática, formada pela ética e pela política, é coextensiva a toda a filosofia. Por um lado, não há um aspecto puramente teórico ou especulativo da filosofia; por outro lado, a ética não é uma dentre outras disciplinas filosóficas, mas a sua dimensão prática e sempre presente, não havendo qualquer motivo para que seja tratada em separado. Sendo assim, abordar a ética em Deleuze exige percorrer todos os seus escritos e escolher uma chave de leitura. Aqui, pretende-se explorar como Deleuze lança as bases para a sua própria concepção de ética a partir da grande identidade Spinoza-Nietzsche produzida por ele. Propõe-se uma fórmula para a ética em Deleuze: um corpo que experimenta e avalia. Dessa fórmula, destaca-se o primeiro eixo a ser trabalhado: a ética deleuziana como ética do corpo. O segundo eixo é a importante oposição entre ética e moral. O terceiro, a relação entre ética e ontologia. E o quarto e último eixo, a formação ética como aprendizado contínuo.

ABSTRACT Ethics is a constant theme in Gilles Deleuze’s philosophy, even though it does not seem to figure as the main subject in his books. This happens because, according to him, practical philosophy - formed both by ethics and politics - is coextensive to philosophy as a whole. On the one hand, there is no purely theoretical or speculative philosophy; on the other hand, ethics is not one amongst other philosophical disciplines, but its practical and always present dimension, there being no reason to be treated separately. Thus, to approach ethics in Deleuze’s thought means to go through all his writings to choose one key. The aim of this paper is to explore how Deleuze launches what he calls a great Spinoza-Nietzsche identity as the key, the basis for his conception of ethics. A formula is proposed for ethics in Deleuze’s philosophy: a body that experiments and evaluates. From this formula, a first axis to be worked is highlighted: Deleuzean ethics as a body ethics. The second axis lies on the important opposition between ethics and morals. A third axis is the relation between ethics and ontology. Finally, a fourth and last axis is ethical formation understood as continuous apprenticeship.

Resumo Em 2008, o estado de Minas Gerais criou o Programa Rede Farmácia de Minas (RFM), uma estratégia para garantir infraestrutura adequada das farmácias. O objetivo deste artigo é caracterizar a infraestrutura da Assistência Farmacêutica (AF) de Minas Gerais, comparando municípios contemplados ou não pela RFM, no intuito de verificar se os gastos estaduais implicaram em melhoria das AF municipais. Estudo transversal de avaliação da AF de Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas presenciais e telefônicas com usuários, médicos, responsáveis pela AF e dispensadores de medicamentos, além de observação das instalações. Foram selecionados 104 municípios, dos quais 41,3% haviam adotado a RFM. Os dados foram coletados de julho de 2014 a maio de 2015. Municípios com RFM apresentaram taxas significativamente maiores de regularização da documentação legal, maior conforto para os usuários e funcionários, melhores condições de armazenamento de medicamento e realização de atividades clínicas. O maior volume de investimentos estadual na AF dos municípios com RFM gerou melhores condições de infraestrutura que foram avaliadas positivamente tanto por profissionais de saúde como pelos usuários do SUS.

Abstract In 2008 the state of Minas Gerais created the “Program Rede Farmácia de Minas” (RFM), a strategy to ensure adequate infrastructure of local public pharmacies, in order to improve the quality of medications use. Objectives To characterize the infrastructure of public pharmacies in Minas Gerais, comparing municipalities that have received the RFM program to the ones that haven’t, in order to verify if the State’s Economic Incentives implied in improvement of local Pharmaceutical Services (PS). Methods A cross-sectional, exploratory, evaluative study in a representative sample of the municipalities of Minas Gerais. Face-to-face interviews were conducted with users, physicians, and drug dispensers, as well as observation of pharmacy facilities and telephone interviews with municipal officials from the PS. 104 municipalities were selected, of which 41.3% had adopted the RFM. Data were collected from July 2014 to May 2015. Results Municipalities adept to the RFM presented significantly higher rates of legal documentation, more comfort for users and staff, better storage conditions of medicine and competence to conduct clinical activities. Conclusion The higher state investment in the PS organization for municipalities adept to the RFM developed better infrastructure that have been approved by health professionals and the users of the National Health System.

Resumo Em 2008, o estado de Minas Gerais criou o Programa Rede Farmácia de Minas (RFM), uma estratégia para garantir infraestrutura adequada das farmácias. O objetivo deste artigo é caracterizar a infraestrutura da Assistência Farmacêutica (AF) de Minas Gerais, comparando municípios contemplados ou não pela RFM, no intuito de verificar se os gastos estaduais implicaram em melhoria das AF municipais. Estudo transversal de avaliação da AF de Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas presenciais e telefônicas com usuários, médicos, responsáveis pela AF e dispensadores de medicamentos, além de observação das instalações. Foram selecionados 104 municípios, dos quais 41,3% haviam adotado a RFM. Os dados foram coletados de julho de 2014 a maio de 2015. Municípios com RFM apresentaram taxas significativamente maiores de regularização da documentação legal, maior conforto para os usuários e funcionários, melhores condições de armazenamento de medicamento e realização de atividades clínicas. O maior volume de investimentos estadual na AF dos municípios com RFM gerou melhores condições de infraestrutura que foram avaliadas positivamente tanto por profissionais de saúde como pelos usuários do SUS.

Abstract In 2008 the state of Minas Gerais created the “Program Rede Farmácia de Minas” (RFM), a strategy to ensure adequate infrastructure of local public pharmacies, in order to improve the quality of medications use. Objectives To characterize the infrastructure of public pharmacies in Minas Gerais, comparing municipalities that have received the RFM program to the ones that haven’t, in order to verify if the State’s Economic Incentives implied in improvement of local Pharmaceutical Services (PS). Methods A cross-sectional, exploratory, evaluative study in a representative sample of the municipalities of Minas Gerais. Face-to-face interviews were conducted with users, physicians, and drug dispensers, as well as observation of pharmacy facilities and telephone interviews with municipal officials from the PS. 104 municipalities were selected, of which 41.3% had adopted the RFM. Data were collected from July 2014 to May 2015. Results Municipalities adept to the RFM presented significantly higher rates of legal documentation, more comfort for users and staff, better storage conditions of medicine and competence to conduct clinical activities. Conclusion The higher state investment in the PS organization for municipalities adept to the RFM developed better infrastructure that have been approved by health professionals and the users of the National Health System.

RESUMO Os manguezais representam zonas de elevada produtividade biológica sendo uma das regiões mais ricas em substâncias bioativas utilizadas na produção de medicamentos. Conocarpus erectus (Combretaceae) conhecida como mangue botão é uma das espécies encontrada nos manguezais e é utilizada na medicina popular no tratamento de anemia, catarro, conjuntivite, diabetes, diarréia, febre, gonorréia, dor de cabeça, hemorragia, orquite, brotoeja, inchaços e sífilis. O presente estudo objetivou investigar a toxicidade aguda de extrato aquoso de folhas de C. erectus em camundongos albinos suíços. O material vegetal foi coletado no manguezal de Vila Velha, localizado em Itamaracá (PE). O material foi submetido a um screening fitoquímico onde foram usados protocolos extrativos de identificação de moléculas majoritárias presentes nas folhas. A avaliação da toxicidade aguda do extrato aquoso de C. erectus seguiu o modelo da Toxicidade Aguda de Classe baseado no Guia da OECD 423, 2001. As moléculas majoritárias identificadas foram: flavonóides, taninos e saponinas. A DL50 foi estimada em 2.000 mg/Kg p.c. Portanto, o extrato apresentou baixa toxicidade aguda classificada na categoria 5.

ABSTRACT Mangroves represent areas of high biological productivity and it is a region rich in bioactive substances used in medicine production. Conocarpus erectus (Combretaceae) known as button mangrove is one of the species found in mangroves and it is used in folk medicine in the treatment of anemia, catarrh, conjunctivitis, diabetes, diarrhea, fever, gonorrhea, headache, hemorrhage, orchitis, rash, bumps and syphilis. The present study aimed to investigate the acute toxicity of aqueous extract of leaves of C. erectus in Swiss albino mice. The plant material was collected in Vila Velha mangroves, located in Itamaracá (PE). The material was subjected to a phytochemical screening where extractive protocols to identify majority molecules present in leaves were used. The evaluation of acute toxicity of aqueous extract of C. erectus followed the model of Acute Toxicity Class based on OECD 423 Guideline, 2001. The majority molecules were identified: flavonoids, tannins and saponins. The LD50 was estimated at 2,000 mg/kg bw. Therefore, the aqueous extract showed low acute toxicity classified in category 5.